périnée et comportement
Prévention

Le périnée face à nos comportements

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Principaux enseignements

  • La constipation nuit au périnée et peut entraîner des problèmes à long terme comme l’IUE et le prolapsus.
  • Les mictions de précaution résultent de comportements liés à des habitudes émotionnelles, souvent observés chez les femmes.
  • Certaines femmes s’habituent à ne pas aller aux toilettes souvent, ce qui peut provoquer des fuites par regorgement.
  • Il est crucial de ne pas devancer ses envies et d’aller aux toilettes régulièrement, environ toutes les 2 à 3 heures.


Constipation

La constipation reste des habitudes les plus nocives pour le périnée. En effet, les efforts de pousser pour vider son rectum qui sont répétés fragilisent le plancher pelvien dans le long terme. De plus, il est essentiel de reconnaître l’impact du comportement sur le périnée.

La constipation chronique favorise l’apparition de l’IUE et même le prolapsus à long terme. Pousser pour vidanger son rectum devrait être interdit ou ne peut être pratiqué que de manière exceptionnelle.

Une personne est constipée lorsqu’elle fait en dessous de trois selles par semaine.

trouble lié aux habitudes, circonstance émotionnelle

C’est des fuites qui apparaissent de manière brutale, mais dans des situations bien particulières :
– clé-serrure.
– Syndrome du paillasson.
– Ascenseur-appartement.
– Fin de cours.
– Début ou fin de récréation…

Ce sont des mictions de précaution. C’est un phonème très fréquent chez les femmes. Cela s’installe souvent depuis l’enfance et finit par devenir des habitudes. Lorsqu’on rentre à la maison, la première chose que l’on effectue, c’est un aux toilettes. On repasse aux w.c. avant de ressortir, même si c’est 5 min après le premier passage, car on a pour coutume d’y aller avant chaque sortie. Ce comportement influence aussi le périnée, et les habitudes sont souvent liées.

Vous allez au sanitaire avant de vous coucher alors que vous y êtes allé 20 min avant.

Nos mauvais comportements émotionnels deviennent de mauvais réflexes contre lesquels on éprouve beaucoup de difficulté à lutter. On essaye sans cesse d’avancer la sensation de besoin et l’on finit par ne plus l’écouter et l’on finit par devenir insensible. Bien entendu, il existe un lien entre comportement et périnée dans ces situations.

Arrêtez de devancer vos envies, n’accomplissez plus les choses par habitude.

Les mictions rares

Certaines femmes ne vont aux toilettes que 2 fois par jour. Elles ont pris l’habitude avec les années d’aller vider leur vessie le moins possible. Souvent C’est des travailleuses qui gravitent dans des environnements où les toilettes restent inaccessibles ou elles n’ont pas le temps d’y aller (enseignant, métier relationnel, infirmière…). Le comportement rare de miction peut avoir des conséquences sur le périnée.

Elles choisissent de se retenir, donc diminuent leur passage aux waters, ce qui finit par effacer la sensation de besoin. Cela crée des mégavessies avec son lot de problèmes. Ses femmes se retrouvent sujettes à des fuites par regorgement. Pour le périnée, il est important d’être attentif au comportement.

La fréquence moyenne des mictions est de 4 à 6 fois par jour, nuit compris.

Conclusion

  • Arrêtez de pousser pour vider votre rectum, ce geste est lié au périnée et à votre comportement quotidien.
  • En journée, allez vidanger votre vessie toutes les 2 h ou 3 h.
  • Arrêtez de devancer votre sensation de besoin.

Maya Parimaname

Kinésithérapeute diplômée d'État (MKDE), spécialisée en rééducation périnéale et pelvienne. Fondatrice de Kiné Guide, Maya Parimaname accompagne les femmes dans la prise en charge des troubles fonctionnels urinaires, des descentes d'organes et de la rééducation post-partum. Formée aux techniques manuelles et instrumentales de rééducation du plancher pelvien.